湖南省儿童医院5年来收治463例低于1000克患儿，专家提醒

因为妈妈有妊娠高血压，小星星（化名）在胎龄29周＋3天的时候就来到了人间，出生的时候只有997克，属于超低出生体重儿，刚入院时眼底、呼吸、神经系统都有异常，他被马上放进温暖潮湿的保温箱，接受了数个月的治疗，终于回到妈妈身边。

“身体只有巴掌大、皮肤透明得像果冻，血管细如发丝......”目前我国把出生胎龄小于37周的新生宝宝称为早产儿，在早产儿中，出生体重低于1000克或胎龄小于28周的称为超早产儿。早产宝宝出生体重大部分在2500G以下，因胎龄小，体重低，器官功能和适应能力均比足月宝宝差，患病率和死亡率都比较高。

“救治‘早到的天使’犹如闯关。”湖南省儿童医院新生儿科二病区主任黄瑞文表示，“早产儿本身全身各系统器官功能发育不成熟，很容易发生各种疾病甚至死亡，且胎龄和体重越小，发生疾病及死亡的机率越大。治疗上都必须特别谨慎，且需要很多对症支持治疗，比如呼吸机辅助通气、中心静脉置管通路的建立、肠外营养支持等，这些治疗也是有创治疗，会经历例如支气管肺发育不良、感染、视网膜病变、胆汁淤积等种种难关。”

湖南省儿童医院是湖南省早产救治中心，成功救治的最小早产儿出生体重仅500克，孕周最小仅24周。近年来，湖南省儿童医院超早产儿/超低出生体重儿收治比例逐年提高，2020年医院早产儿重症监护病房收治的超低出生体重儿占病房早产儿总数比例从10年前的1/6上升至近1/3。

1.定期产检。孕妈妈一定要在测试出怀孕后及时到医院做好检查，同时及时和医生同步自身身体状况，包括病史、服药史等。

2.健康的生活方式。睡眠要充足，保证良好的休息，避免劳累和外界刺激，放松心情，减少压力，同时要注意均衡饮食，远离不良习惯。

3.积极治疗并发症。对于那些合并高血压、糖尿病的孕妈们都需要进行积极的治疗，否则会因为病情加重，导致医源性的早产。

4.如果有早产迹象，一定要及时去医院，通过专业的针对性治疗，延长宝宝的胎龄。

黄瑞文主任介绍，随着早产儿救治技术不断提高，产前糖皮质激素的应用，早期肺泡表面活性物质使用、无创呼吸支持、有创通气策略的改进、脐动静脉置管、中心静脉置管通路的建立、全面肠内外营养支持、有效的感染防控、一氧化氮吸入治疗技术应用、床旁超声引导下颈内静脉置管、血液净化、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗、新生儿体外膜肺技术、家庭参与式护理等先进生命支持技术的改进，湖南省儿童医院新生儿科早产儿存活率逐年提高。其中，超低体重救治的存活率近五年保持在75%左右，极低出生体重早产儿抢救成功率达92.5%，对超低出生体重儿的综合救治已达国内领先水平。

早产宝宝在医院能闯过各种关卡，顺顺利利出院回到爸爸妈妈的怀抱后，仍比正常出生的宝宝要面临更多生存挑战，家长应该学会照顾好这些早产宝宝们。