每一年的“六一”儿童节前后这段时期,都是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期。相信很多人在自己的朋友圈里面看到过这段话:
虽然这种“爱心传递”的本意是好的,但这段话确实也有夸大和危言耸听的地方。
和宝宝亲嘴,就会传染疱疹性咽峡炎吗?
如果不幸感染,宝宝一定会高烧40℃吗?
今天我们来谈谈这个夏季高发病——疱疹性咽峡炎。
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疱疹性咽峡炎是何方妖孽?
➤ 什么是疱疹性咽峡炎?
其实,疱疹性咽峡炎不是只在这段时期内会出现,它一年四季均有可能发生,但其常见于夏秋季节,且大多发生在5岁以下儿童身上。
○ 致病原因:是由多种肠道病毒(以柯萨奇病毒、EV71为主)引起的急性传染病。
○ 传播途径:粪—口或呼吸道是疱疹性咽峡炎主要的传播途径,这种病的传染性很强,类似于早教班、幼儿园这些幼儿聚堆的地方很容易成为感染的重灾区。(注意:如果孩子的爸妈没有感染病毒,亲吻宝宝时并不会传染;即使感染了病毒,大人传给宝宝的几率也很小。)
○ 主要表现:急性发热、咽部疱疹、咽喉痛、流口水、厌食、呕吐甚至抽搐等。
➤ 疱疹性咽峡炎≠手足口病
疱疹性咽峡炎与手足口病相似,可以说是手足口病的“升级版”,但事实上,两者区别起来也不难,主要是这点:
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宝宝嘴里“苦”,只能“忍”!
好在疱疹性咽峡炎的大多数症状都比较轻,护理的方法也和手足口病的类似,在家就能护理,家长应以对症处理为主。
➤ 护理跟着症状走
○ 潜伏期:一般为3~5天,此时宝宝身上没有出现任何症状,但是宝宝体内的病毒正在大量复制中。
○ 发病期:主要特征是急性发热和咽峡部疱疹。
刚开始,大部分宝宝会有1~2天的高热、咽红,家长在这个时候要进行退热处理(物理+药物降温),以免宝宝发生热性惊厥。
宝宝如果出现热性惊厥,家长应该这么做:
① 妥善放置宝宝
让宝宝先平卧着,头部或身体侧转,接着松解宝宝的衣扣,以便随时擦掉呕吐物,以防窒息。
② 让宝宝舒服一些
可以适当利用空调降温,或用温水擦洗宝宝全身,但切忌用酒精擦身或冰敷。
注意:热性惊厥的出现大多只在几秒或几分钟内,并且会自行停止;如果超过10分钟,或抽搐后意识不能转清醒的,请及时送医处理。
紧接着,宝宝的咽部会出现数个灰白色疱疹,并且在24小时内破溃会形成溃疡,宝宝会因疼痛而出现不吃东西、哭闹、流口水等症状,这整个过程一般会持续3~5天。
➤ 及时补充营养和水分
宝宝这时候应进食营养丰富而且容易消化的流质或半流质食物,例如牛奶和菜粥等。如果宝宝进食有困难,可以只喝牛奶,这样既保证了水份的补充,又保证了营养的补充。
出现高热的宝宝更要多补充水分,防止脱水。如果宝宝实在不愿意喝水,那么喝果汁也可以的。
➤ 注意个人卫生及休息
疱疹性咽峡炎主要是通过“粪—口”途径来传播的,家长在更换尿布、清理便便后,一定要及时洗手。
在发病的第一周内,传染性是最强的,此时宝宝应在家多休息,减少外出,避免交叉感染。
在疱疹消退后应再隔离一周,至少要隔离2周。
➤ 其他需要注意事项
尚无特效药!疱疹性咽峡炎目前无特效药,使用利巴韦林没有治疗效果,抗生素应在医生的指导下使用。
警惕并发症!疱疹性咽峡炎很少出现重症,如果宝宝高热持续>48h、频繁呕吐、浑身发软或嗜睡、呼吸困难或频率不正常时,要及时就医。
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预防疱疹性咽峡炎的“要诀”
① 接种疫苗早预防
目前,没有专门的疫苗能预防疱疹性咽峡炎,但EV71疫苗对EV71病毒引起的手足口病、疱疹性咽峡炎有一定的预防效果。
EV71疫苗虽不能100%预防这两种疾病,但可减少重症和死亡的发生。
EV71疫苗适合6月龄~5岁宝宝,建议12月龄前完成2剂次接种(间隔1个月),目前该疫苗不适合5岁以上儿童。
之前已患过手足口病或疱疹性咽峡炎的宝宝,如果无法确定病毒类型且在疫苗适龄范围内,仍可接种EV71疫苗。
暂时不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议接种间隔2周以上。
如果出现“一针难求”时,在等待疫苗的同时,也要做好其他方面的预防。
② 高发期少出门
高发期,不带宝宝往人群聚集或空气流通差的地方凑,人越多,接触患病儿的几率越大。
③ 培养卫生习惯
勤洗手,可大大减少经“粪—口”传播的传染性疾病。饭前便后,要用流水洗手至少40秒,也可选用儿童专用的有一定除菌功能洗手液。
经常对宝宝日常用品进行清洁和消毒。
④ 勤喝汤:护苗2+3号
预防疱疹性咽峡炎/手足口病,家长平时应常煲护苗2号+护苗3号,全家一起饮用,提升抵抗力,降低感染几率。
总结:
疱疹性咽峡炎没那么恐怖,绝大多数可通过“对症处理+等待好转”一周内自愈!
本文编辑 | aaron
资料参考 | 网络
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